一、喉癌的中药治疗
根据喉癌之临床表现,参考"喉菌"、"喉百叶","喉疳"及其诸证辨证论治。其病多以本虚标实为特点,本属正气虚弱,肝肾阴虚,标实多以毒邪痰热蕴结络脉,瘀血为患。
1、风寒袭肺型
证候:声音嘶哑,恶风恶寒,咽喉发紧,突然发作,舌苔白,脉浮紧。
治法:疏风解表,温肺散寒。
方药:麻朴汤加减。麻黄6g,杏仁15g,生甘草3g,桔梗、川厚朴、清兰夏各10g,枳壳12g。
如风寒兼火,声哑咳嗽,发热胸痛,咽喉干痛,舌苔黄,脉弦数,治以清肺利咽,方用加味麻杏石甘汤加减。药用:麻黄6g,生石膏20g,苦杏仁15g,天花粉15g,桔梗10g,生甘草3g。
2、气阴两虚型
证候:声音嘶哑,咽喉疼痛,气短气喘,语言低微,多汗口干,舌红少苔,脉沉细。
治法:补虚益气,润燥清音。
方药:冬参汤化裁。人参10g,云茯苓、全当归、阿胶(烊化)各15g,生地黄30g,麦门冬、天门冬各20g,诃子肉12g,梨汁30ml。
3、肺虚有热(肺胃积热)型
证候:声音嘶哑,咽干口燥,五心烦热,潮热盗汗,咽喉肿痛,喉部异物感,吞咽不利,咳嗽吐痰,痰中带血,恶心厌食,小便黄赤,大便坚涩,舌绛苔黄,脉弦数。
治法:清热降火,散结利咽。
方药:清咽利膈汤加减。防风、荆芥、栀子、连翘各20g,薄荷、桔梗各6g,玄参、金银花、竹叶各12g,牛蒡子、生地、麦冬、五味子各15g,甘草5g。
4、阴虚火旺,毒结咽喉型
证候:声音嘶哑、咽喉干燥,持续呛咳,咯血喉痛,吞咽困难,颈部肿核,舌质红干,舌苔黄,脉细滑数。
治法:养阴滋肾,益气清金,解毒散结。
方药:利咽清金汤加减。桔梗、黄芩、浙贝母、生栀子、山豆根各10g,麦冬15g,薄荷、紫苏、金果榄各6g,牛蒡子、马勃各12g,板蓝根20g。另服知柏地黄丸,每次1丸,每日2次。
二、喉癌的中药治疗进展
药物的抗肿瘤效果不仅取决于药物本身对靶细胞的直接作用。在于其诱导肿瘤细胞凋亡的能力;而化疗的不良反应也是由于正常细胞的凋亡所致"。
1、白莪星注射液
白莪星注射液具有明显抑制体外培养喉癌细胞系Hep-2细胞生长增殖的作用。其机制可能与白莪星注射液能诱导喉癌细胞系Hep一2细胞发生显著凋亡有关田。
2、槲皮素
懈皮素对Hep一2细胞的最高细胞抑制率可达91.5%,l%t25恤mol的药物浓度诱导喉癌细胞72 h,可使细胞的增殖减少26%,有9.9%的细胞发生凋亡。另外,槲皮素使喉癌细胞阻滞于s期细胞减少,也在一定程度上抑制了喉癌细胞的生长。
3、天佛参
Hep-2细胞在天佛参作用后ca2+明显增高。提示ca的变化在天佛参口服液诱导Hep-2细胞凋亡中起重要作用。细胞内Ca2+升高,使Ca2+、M依赖的核酸内切酶激活,或通过其它信号传导途径,从而引发一系列的凋亡牛化改变。
4、薏苡仁酯
薏苡仁酯对Hep一2细胞的体外增殖有较明显的抑制作用。薏苡仁酯注射液使喉癌细胞阻滞于G0-G。期,s期细胞减少,也在一定程度上抑制了喉癌细胞的生长。
5、苦参碱
Hep-2细胞在苦参碱作用下,s期细胞比例及凋亡率增高,G2期细胞比例下降;形态学发现Hep一2细胞染色质凝聚,核碎裂,凋亡小体形成;DNA琼脂糖凝胶电泳显示典型的梯形条带。表明苦参碱可能是通过将人喉癌细胞周期阻滞在s期,诱导喉癌细胞凋亡。
6、葫芦素B
葫芦素B对喉癌Hep一2细胞的增殖抑制作用随着葫芦素B浓度增高或作用时间延长,处于G2/M期细胞的比例逐渐升高。同时伴有GdG期细胞减少,细胞凋亡率逐渐升高。葫芦素B通过抑制STAT3活化,抑制cyclin Bl和Bcl一2的蛋白表达,引起喉癌细胞G2/M期阻滞,增殖抑制和凋亡。
7、白藜芦醇
白藜芦醇对喉癌Hep一2细胞具有DNA损伤作用,并且随着浓度的增大而增强。白藜芦醇作用后的细胞拖尾显示药物对细胞DNA具有损伤和破坏作用。
8、蜈蚣提取物HB
蜈蚣提取物HB作用后的喉癌细胞DNA含量明显降低,表明该药可能是通过影响癌细胞的DNA合成,阻止癌细胞的分裂增殖,从而抑制肿瘤细胞的生长。此外,HB作用后的喉癌细胞内钙含量显著增高,也可能是导致细胞凋亡的原因。
9、硒化多糖
硒化多糖的抗肿瘤活性可能与其结构改变有关,从而引起了多糖和硒的生物功能互补。其协同作用可能是硒化多糖的结构更有利于硒成为GSHmPx的活性中心。发挥抗氧化损伤的功能,消除体内有害的氧自由基,起到对致癌物引起的染色体断裂不同程度的抑制作用。
10、华蟾素
华蟾素对Hep一2细胞所具有的促进细胞向高分化诱导分化作用和抑制其生长、分裂的双重作用,其作用的原理可能是通过抑制癌基因表达而抑制细胞增殖、诱导细胞分化。
11、榄香烯
榄香烯可显著抑制肿瘤组织中VEGFmC和VEGFR-3基因的表达。VEGF-C与其受体yEGF-2或VEGFR-3结合,既可以调节肿瘤血管新生,也可以调节淋巴管生成,从而促进肿瘤细胞生长。
12、蜂胶
Hep-2细胞在蜂胶作用下呈现出细胞核内的染色质浓缩成大小、形状不同的团块,聚集于核膜周围,提示蜂胶对Hep-2细胞是通过诱导其凋亡而起作用。
13、粉防己碱
粉防己碱对Hep-2细胞增殖有明显抑制作用,可诱导Hep-2细胞凋亡,并引起G0期阻滞,其途径与上调Bax表达,降低Bcl-2有关。
14、大蒜素
大蒜素可以显著抑制Hep-2细胞生长,可将喉癌细胞阻滞在G0/G。期。大剂量的大蒜素直接杀死Hep一2细胞,小剂量诱导细胞凋亡,但其作用机理有待进一步研究。
三、喉癌晚期中药治疗
大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。
瑶医药作为民族医药在中国的医学史上起着举足轻重的作用,为民族医学的发展奠定着殷实的基础,沿袭历代医学的发展,瑶医药逐渐发展,秉承着优良传统,吸收着现代科学的先进知识。在癌症方面,瑶药可以减轻癌症病人的症状和痛苦,提高生存质量,延长生命,降低癌症的死亡率,为人类的延续愈发展具有重要意义。
瑶医药治癌有五大特点:
1、具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部,但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说,局部治疗是不能解决根治问题的,而中医由于从整体观念出发,实施辩证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。
2、可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移;放、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放、化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放、化疗的可以采用中医中药治疗,因此我国治疗癌症比外国多了一条民族医药的途径。
3、不影响劳动力。癌症患者在局部状况好转的同时,全身状况也得到改善,甚至能胜任日常的工作。
4、副作用小。没有骨髓抑制方面的副作用,对消化道也不会有严重的影响。
5、经济上比较便宜,服用又方便。
此类中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,更重要的是可以切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血、缺氧,不再裂变,从而达到治愈癌症的目的。 |