癌症死前症状是晚期患者及家属关注的问题，医生提醒一旦患者出现以下症状，在一定程度上证明患者已经处于晚期阶段。以下是对于癌症死前症状的简单介绍：

　　一、癌症死前症状

　　1、癌症感染：晚期癌症患者在经受各种治疗后，机体的防御机能受到一定的损伤，特别是在放疗和化疗后，他们很容易受到致病菌的感染而导致死亡，因此，预防和治疗感染对晚期患者来说是至关重要的。

　　控制感染常规使用抗生素，在没有进行细菌培养和药敏试验之前，常规选用羧苄青霉素和庆大霉素联用治疗细菌感染，二性霉素B是治疗真菌的最常用药物。对于晚期癌症患者，使用抗生素主要是为了减轻痛苦，改善生活质量。治疗泌尿系感染可摆脱尿频、尿急、尿痛的烦脑;治疗支气管炎和肺炎可减少咳嗽和呼吸道分泌物，并缓解呼吸困难。

　　2、恶心呕吐：是晚期癌症患者常见的症状，往往比癌症疼痛更令人苦恼。恶心和呕吐可以是治疗的副作用;也可以是癌症侵犯消化或神经系统而引起的;也可能是焦虑等心理作用。一般应针对患者不同的原因对症处理。

　　3、食欲不振：可能与全身不适或情绪抑郁、紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病、便秘等有关，也可由肿瘤本身引起，患者对食物缺乏兴趣，甚至一提起食物就出现恶心。家属和医护人员应帮助患者寻找刺激食欲的办法：如注意食物的色、香、味和形，少量多餐，餐前饮用少量开胃酒或饮料，有人陪餐等。最有效的药物是皮质类固醇。

　　4、便秘：是吗啡类止痛药常见的副作用：晚期癌症患者活动减少，进食少且过于精细和缺少纤维素也是便秘形成的原因;精神紧张会加重便秘。处理方法是多吃富含纤维素的水果、蔬菜等食物，更重要的是防止便秘的发生，在使用吗啡类止痛药的同时应使用缓泻剂，常用的缓泻剂、大便软化剂和刺激肠蠕动药物有：番泻叶、氢氧化镁、液体石蜡、硫酸镁和乳酸果糖等;使用剂量逐渐增加当患者直肠充满粪便而泻药无效时，可用开塞露栓剂、灌肠或用手指将大便掏出。

　　5、恶病质：是特指晚期肿瘤患者出现的极度消瘦、精神萎糜、体力虚衰。原因有三：

　　1)癌本身是一种慢性消耗性疾病，由于癌细胞异常而迅速的增殖，致使肿瘤患者对营养的需要比正常人要高，从而影响身体其他器官的功能。

　　2)癌症本身产生的毒性物质引起病人胃肠道功能紊乱，而出现恶心、呕吐、发热、食欲下降、体重减轻、日趋消瘦等，也影响机体功能。

　　3)癌症压迫或侵犯到邻近重要脏器，从而影响个体某组织器官的生理解剖功能。

　　4)恶性腔内积液：恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发症，在临床上并不少见。但如处理不当可致迅速恶化以致死亡。发生恶性腔内积液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等。胸腔内恶性积液约占胸腔积液的1/4左右，引起胸腔恶性积液的肿瘤有：肺癌、乳腺癌、胸膛间皮瘤、恶性淋巴瘤和卵巢癌等。其中乳癌恶性胸腔积液的发病率可能最高，约50%乳癌病人会因转移而引起恶性胸腔积液。肺癌次之，约28%病例发生胸水，其中以腺癌的发病率为最高，约为37%左右。胸膜间皮瘤的发病率较低，但本病并发恶性胸腔积液的很多。大量的胸腔恶性积液可以压迫肺组织，使肺容量降低，尤其是右肺(占呼吸功能的2/3以上)，被胸水压迫后，引起呼吸功能障碍更大，会引起肺不张和肺部因引流不畅而致的感染。

　　6、腹泻：化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻，细菌感染，脂肪吸收困难，对特殊食物过敏，精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。轻度腹泻予以饮食调整即可缓解;长时间腹泻可用秘剂或其他肠道镇静剂;直肠癌引起腹泻者，可行结肠造口或行放疗或激光治疗;对于严重病例可使用含吗啡类的麻醉药物复合剂治疗;长期腹泻患者均需补充营养和钾。

　　7、呃逆：常因胃、食管下段或肝的肿瘤刺激横膈膜引起。吸入二氧化碳可暂时控制症状;氯丙嗪、安定、灭吐灵可缓解症状;皮质类固醇可有助于减少横膈膜的压力，呋硫硝胺有时也有效。对顽固性呃逆可行膈神经切断术。

　　8、呼吸困难：是晚期癌症患者比较难以处理的症状之一，应根据不同的原因加以处理：如支气管扩张剂可治疗支气管痉挛引起的呼吸困难;因肺部感染而致的呼吸困难可使用敏感的抗生素;心脏功能不好引起的呼吸困难可应用利尿剂控制心衰，防止肺水肿的发生来控制;上腔静脉阻塞引起的呼吸困难可用地塞米松每天 12/FONT>16毫克，并做急诊放射治疗。指导患者保持正常的呼吸运动比任何治疗方法都重要，严重的呼吸困难易造成恐惧，而恐惧本身又加重呼吸困难，应让患者表达出他们的恐惧，并给以适当的疏导和镇静药物。、

　　有些患者是由于肺部广泛受侵，继发性转移或癌性淋巴管炎引起的呼吸困难。此时，引起呼吸困难的主要原因是过多的呼吸运动，而不是血气水平的改变，因此，吸氧并不能改善症状，反而会加重焦虑，应给予小剂量的吗啡制剂如吗啡溶液每小时2.5/FONT>5毫克或硫酸吗啡片每次10毫克，每天2次，以降低中枢对异常血气水平的敏感性，减少不必要的呼吸运动，同时也可缓解焦虑。有时给予小剂量吩噻嗪或类固醇药物也有效。

　　由于肺硬化(如淋巴管转移)引起的呼吸困难可给予0.25%/FONT>0.5%西比卡因溶液雾化吸入较有效，并能改善通气功能。一般采用电动雾化器，便于药液沉着于肺泡。还应为患者提供安静的环境，保持坐位或半卧位姿势也有利于改善患者呼吸状况。

　　9、尿频和尿失禁：对尿路感染、盆腔手术或极度虚弱的患者应采取针对性处理。如果尿失禁发生在夜间，可在夜间叫醒患者，或利尿只在早晨使用利尿剂，或使用阴茎套。晚间使用一些药物可改善频症状。对严重尿频和尿失禁患者应保留导尿管，并定时进行膀胱冲洗，预防尿路感染。

　　10、失眠：失眠一般由疼痛、抑郁、焦虑、盗汗或治疗的副作用引起。在治疗前必须询问患者的睡眠情况，明确失眠的原因。常用的药有：安定 5/FONT>10毫克或硝基安定5/FONT>10毫克，阿米替林25/FONT>125毫克，顿服，或用其他镇静性抗抑郁药。氯丙嗪25/FONT>50毫克，晚间使用能加强其他剂作用。对难以入睡的患者，安定等传统的安眠药物效果较好，而夜间反复醒来者，则需要用抑郁药来处理，如阿米替林。

　　11、精神错乱：常给患者的家庭带来更大的痛苦，也是医护人员处理濒死患者的一个难题。常见的原因是药物引起：如酸吖啶等镇静药物常引起幻觉;鸦片类止痛剂可引起妄想症;糖皮质激素能引起轻度躁狂。

　　二、常见的几种癌症死前症状

　　(一)肺癌死前症状

　　1、肺癌疼痛。疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状，大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。

　　2、声音嘶哑是肺癌晚期症状之一。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。

　　3、面、颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的，若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。

　　4、气促、胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现。最终，发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。

　　(二)胃癌死前症状

　　因为不能吃东西，非常消瘦，胃部剧痛，精神萎靡，反应迟钝，痛苦异常。 胃癌的晚期症状通常有恶病质，全身极度消瘦，出血等一系列临床表现。那么根据你所提供的情况腹胀可能是由于肿瘤引起的肠梗阻。那么对于肿瘤晚期患者且全身状况较差者发生肠梗阻不适宜手术治疗。

　　1、消瘦和贫血：有关医生统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。医生还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状。

　　2、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状，这些症状并有逐渐加重的趋势。

　　3、晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。 晚期胃癌死前的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。

　　(三)骨癌死前症状

　　骨癌晚期可出现发热，食欲减退，消瘦等全身症状。局部常表现为固定性，持续性及逐渐加重的疼痛，以及局部包块，有明显的夜间痛，易发生病理性骨折。肿块弥漫性肿胀，压痛，边界不清楚，皮温升高，浅静脉怒张，常影响邻近的关节。骨癌晚期的血液转移非常的快，骨癌晚期的癌细胞早就随血液侵犯到身体的其他位置了，所以想治好骨癌晚期，难度很大。

　　(四)直肠癌死前症状

　　直肠癌晚期症状除了一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，还可见其他局部症状。

　　1、肛门指检时可触及肿块，晚期直肠癌患者排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等肿癌局部刺激症状。

　　2、由于直肠癌晚期癌肿增大导致肠腔狭窄，出现肠梗阻现象，当肠腔完全阻塞后，则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。

　　3、晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者排尿困难、尿频、尿痛等。当癌肿侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等表现。

　　4、另一个典型的直肠癌晚期症状即肠道分泌物增加，这是由于肠道粘膜受刺激引起的。有少量的黏液分泌物会随大便排出，大便表面有条状黏液。当肿瘤继续发展，对直肠粘膜刺激更大，病人感到直肠内有轻度不适，或经常有一种虚无的便意感。直肠癌晚期癌瘤表面溃烂时，大便则更加稀薄，可如水样而混有粘液和血液。

　　(五)肝癌死前症状

　　1、出血倾向：肝癌晚期消化道出血较为常见，也是导致肝癌患者死亡的最主要原因，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致;肝癌合并肝硬化牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向为多见，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，因此肝癌患者出现大出血情况应引起注意。

　　2、肝性脑病：肝性脑病是肝癌终末期的表现，是导致肝癌死亡的主要原因，一般上消化道出血、感染、低钾血症、手术、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因，目前只能防治诱因，缺乏其有效的治疗方法，一般出现肝昏迷，是肝癌死前的表现。

　　3、肝区疼痛：肝组织长期会受到肿瘤的破坏和浸润，导致对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起肝癌的剧烈疼痛，因此肝癌晚期疼痛会加重，加上肝癌患者的体制极其微弱，可能忍受不住疼痛，而导致休克。

　　4、呼吸困难：是晚期癌症患者比较难以处理的症状，严重的呼吸困难易造成恐惧，而恐惧本身又加重呼吸困难，若没有及时处理易引起休克死亡。