局部因素中以牙龈炎最常见，常在刷牙、说话、咀嚼时出血，牙面附有牙垢与牙石，牙龈充血肿胀，一碰就出血。其次是牙周炎，除有牙龈肿胀出血外，还有牙齿松动、牙周溢脓等症状。另外，妇女在妊娠的中、晚期，牙龈呈球状突出，色鲜红或紫红易出血，称为妊娠龈瘤，妊娠中止后多可消失。

　　如果牙龈有广泛的自动出血，量多不易止住时，应考虑有无全身因素，并及时做血液学检查和到内科治疗。引起牙龈出血的常见疾病有：白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、肝硬变等。

　　维生素C缺乏，全身表现为坏血病，口腔表现为牙龈出血，目前已非常少见。