腰椎侧弯是指腰椎的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的腰椎畸形。腰椎侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在腰椎一侧,呈"C"型;或在双侧出现,呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。腰椎间盘突出患者也会有要追侧弯,多数患者弯向患侧,少数弯向健侧。这主要是因为髓核突出的位置不同,神经根为躲避髓核的压迫,以减轻疼痛症状,保护性地使腰部腰椎发生不同方向的侧弯。椎间盘和椎体的关节突是腰椎运动的基础,椎间盘髓核的张力和关节突关节的压力及周围韧带的张力,在腰椎处于任何状态体位时都是互相平稳地保持椎体之间关节的稳定,构成腰椎的内在平衡。
腰椎侧弯是怎么引起的?
1.姿态性和功能性:往往由某种不正确姿态引起,常在学龄期儿童发现。这类腰椎弯曲畸形并不严峻、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消逝。
2.神经病理性:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症 、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严峻。
3.胸部病理性:幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过渡增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起腰椎弯曲。后天性腰椎侧弯是怎么引起的。
4.骨质疏松性:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成腰椎弯曲。
5.营养不良性:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现腰椎弯曲。 |