在治疗乳腺纤维瘤上，存在着两种手术方式：传统手术和微创手术。传统手术存在着术后创口大、恢复慢、出血多等缺点，而微创手术却没有这些缺陷，并且还具有许多传统手术无可比拟的优势。到底哪一种手术方式治疗乳腺纤维瘤好呢?本文将对这两种手术详细介绍，希望能帮助患者朋友做出正确的选择！

　　▼传统开放式手术

　　所谓的传统手术，是相对于微创而言的。传统手术为了把病灶显露，往往要把病人皮肉切开，以便进行必须手术，而为使病灶显露，就需对切口进行钩拉，因此传统的手术具有术后创口大的缺点。传统手术治疗乳腺纤维瘤，虽然能够将纤维瘤体快速的切除，但是却有诸多的缺陷：

　　1、术后创口大，不仅传统手术后会留下一道长切口，而且对于纤维瘤数量多的患者需要多次切口取瘤，多道的长疤将严重的影响乳房的美观;

　　2、遗漏小病灶，由于在手术过程中，传统手术只能用手触摸确定肿瘤的位置，因此很容易遗漏体积小的纤维瘤，造成日后的复发;

　　3、疼痛大，传统手术需要切开患者的皮肉，术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感;

　　4、影响哺乳，传统的手术很容易在切除瘤体的过程中误伤正常的乳腺导管，影响患者日后的正常哺乳;

　　5、恢复慢，传统手术由于切口大，且会造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤，有可能伴随某些组织感染并发症，因此患者恢复速度慢，并且后续费用较高;

　　6、出血多，传统手术分离组织广泛，出血量比较大。传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开，一直是无法避免的问题。

　　▼微创旋切手术

　　所谓的微创，最显著的特点就是术后的创口小。在治疗乳腺纤维瘤上，最早面世的微创手术，是1994年美国强生公司研制开发的麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统，而目前最先进的微创旋切系统在2002年由美国巴德公司研发的(EnCor)乳腺全自动旋切系统。它们主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法，同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。其特点为：微创及准确性。

　　1. 精确定位，准确切除病灶：高频彩超下，深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除，避免了临床医生手术过程中只切除肉眼可见到或触诊到的肿物，而遗漏了更小的肿瘤，极大程度避免二次手术。

　　2. 无痛，减少麻醉风险：该微创手术是在局部麻醉下进行，手术过中基本无痛，且规避高位腰麻或全身麻醉所带来的麻醉风险。

　　3. 3mm切口，美容效果好：相对于传统手术3-5厘米的切口，微创手术切口只有3毫米，无须缝合、不留疤痕;而且同一侧乳房多个病灶，可以通过一个切口全部切除。避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体，组织损伤小，恢复快，对于乳腺深部肿物和肥胖患者，优势尤为明显。

　　4.独特的空心穿刺针设计：手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。

　　5.诊断更准确：对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本，一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍，最大程度上降低了病理的假阴性率50%。

　　6. 感染率低、更经济：

　　常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝线作为异物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良;微创手术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险显著降低，节约抗感染成本。

　　7.手术快速、方便：手术时间短，单个肿物10-30分钟，术后即可自由活动。

　　北京北海医院引进的安珂II代微创旋切系统，独创的空心穿刺针设计，手术全程只穿刺一次，手术切口只有3毫米，无须缝合、不留疤痕，而且同一侧乳房多个病灶，可以通过一个切口全部切除。避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体，组织损伤小，恢复快，对于乳腺深部肿物，优势尤为明显。

　　郑国强：北京医科大学博士、美国UMASS医学院博士后、北京环亚太乳腺医学研究院院长
　　博士期间导师为徐光炜，博士后合作导师为美国UMASS医学院医师Stephen Doxsey。多年来长期在三甲医院从事乳腺外科工作，熟练掌握：保乳手术、乳腺单发、多发结节旋切术、男性乳腺发育症旋切术、乳腺肉芽肿、浆细胞性乳腺炎手术及乳腺美容手术，乳腺皮瓣转移、乳头乳晕矫形、瘢痕美容修复。对于钼靶导丝下定位切除、超声下定位切除、定位活检、针吸穿刺引流术等也有着丰富的经验。