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　　乳腺导管扩张症的自然病程长短不一，有的只有几天或几周，有的则可长达数年、数十年。可以一侧单发，也有双侧同时发病，或一侧发病之后，经过若干时间后另一侧也发病，亦有一侧先后多处发病者。

　　乳腺导管扩张需要手术吗

　　本病属乳腺良性病变，也并非癌前病变。单纯脓肿切开引流不能取得永久疗效。合并感染时，灭滴灵与其它广谱抗生素联合应用可获得短暂效果。手术治疗才是有效的根治性措施。常用的术式及适应症为：

　　①乳管切除术：适用于单纯乳头溢液或乳晕下肿块者，对单纯乳头溢液者，在探针的引导下，切除该乳管及周围0.5cm的乳腺组织;对有乳晕下肿块和乳晕下大导管普遍扩张者,则采取乳晕边缘弧形切口手术。

　　②乳腺区段切除术：适用于单纯表现为乳腺肿块,且肿块位于距乳晕2.0cm以外乳腺周边部的病例。此手术强调切口内端必须达乳头下,以保证所属大乳管的彻底切除，否则术后仍有形成乳晕下囊肿、乳头溢液甚至乳腺瘘的可能。

　　③乳房单纯切除术：仅适用于少数弥漫性病变、首次治疗不合理而致严重乳腺瘘的病例。对于合并急性感染而致乳房弥漫性肿胀者，并非乳房单纯切除的适应症。应先控制炎症后再酌情选择合理的术式，对于已控制炎症的乳腺瘘病例，行保留乳头的瘘管及周围瘢痕组织彻底切除，一期缝合为佳。腋窝肿大之淋巴结一般无需特殊处理，乳房病灶切除后可自行消退。

　　杜教授指出：切口的选择应该是在皮肤引流口的位置，如果两个切口距离比较近，可以做成一个切口，如果距离比较远就需要做两个切口了。手术前患者需遵医嘱耐心换药，等待手术时机，因为过早手术，很容易再次复发。大多数患者经过二次手术后就痊愈了!实践证明：此病患者都是要经过耐心换药的过程，最后治愈。