心房扑动  atrial flutter

　　病情发展：

　　往往有不稳定的倾向，可恢复窦性心律或进展为心房颤动，但亦可持续数月或数年。

　　临床表现：

　　1、 按摩颈动脉窦能突然成比例减慢房扑的心室率，停止按摩后又恢复至原先心室率水平。

　　2、 令患者运动、施行增加交感神经张力或降低迷走神经张力的方法，可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速。

　　心房扑动的心室率不快时，患者可无症状。房扑伴有极快的心室率，可诱发心绞痛与充血性心力衰竭。体格检查可见快速的颈静脉扑动。当房室传导比率发生变动时，第一心音强度亦随之变化。有时能听到心房音。

　　临床意义：

　　1、 心脏病：包括风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病等。

　　2、 肺栓塞、慢性充血性心力衰竭、二、三尖瓣狭窄与反流导致心房扩大。

　　3、 甲状腺功能亢进、酒精中毒、心包炎。