一提到某某人患了“癌症”,人们自然会想到得马上手术、化疗、放疗。积极治疗是必要的,但又有多少人(包括患者和其家属)想过这些“攻击性治疗”对提高患者的生存质量有多大帮助。当然,人们的主观愿望是既延长寿命,又提高生存质量。
目前,恶性肿瘤已成为一种常见病、多发病。随着人们生活方式的改变及经济发展带来的一些环境变化,使大肠癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤近几年呈高发趋势,严重威胁着人们的健康。
北京治疗癌症最好的医院——武警北京总队第二医院肿瘤生物诊疗中心医生指出合理的中西医结合加上个体化治疗,乃是当前较好的治疗选择。但对中、晚期患者及术后复发、转移患者的治疗则疗效较差,现在恶性肿瘤的治疗有效率约为30%~50%,也就是说,约有一半患者还无法治愈。
中晚期肿瘤患者提高生活质量遭遇哪些难题
一、难以做到“三早”
“三早”——早期发现、早期诊断、早期治疗还有很大差距。
二、情况复杂处理棘手
中晚期肿瘤患者存在以下特点:
1. 体质较差,很难耐受手术、放疗、化疗等“攻击性治疗”。
2. 既往对手术、放疗、化疗等常规疗法虽然使用较多,目前不再有重复使用的指征。
3. 肿瘤的并发症多,同时兼有其他慢性病也较多。
4. 患者求生欲望迫切,家庭和社会希望患者获得最好的治疗,以延长生命,而医生又苦于无良计可施。
这些中、晚期患者不但病情重、症状多、痛苦大、体质差、生存质量低,而且其临床治愈率也较低,一般晚期患者的生存期多在3至6个月或1年。
临床上有许多中、晚期恶性肿瘤,应用目前各种治疗方法不可能完全杀死肿瘤细胞,而且由于肿瘤的长时间消耗,患者的体质往往很差,无法耐受攻击疗法的进一步打击。面对这一现实,与其是“奋力搏斗“、”两败俱伤“,甚至”同归于尽“,倒不如来个“一国两制”或“与狼共舞”和平相处。
不可轻视辅助治疗
辅助治疗是肿瘤治疗过程中不可缺少的,尤其是对中、晚期肿瘤患者,辅助治疗已成为主要治疗手段之一,而且常会获得良好的效果。
对症处理对提高生活质量有明显作用
中、晚期肿瘤患者诸多的临床症状是影响生活质量的重要因素,包括躯体的和精神的各种表现。免疫治疗、介入治疗及中医药在对症处理方面都有较好的疗效
目前对症处理的方法很多,疗效也较以前明显提高。如对骨转移的疼痛、其他癌性疼痛、恶性胸腹水、癌性发热、黄疸、脑水肿等,还有多种行之有效的新的治疗方法。又如对放、化疗中出现的恶心、呕吐、骨髓抑制、便秘、腹泻、重要脏器(心、肝、肾)功能损伤等的中西药物治疗,也有令人满意的效果。如此等等,对症治疗已从一配角逐渐变成主角。
中医中药对维护和提高生活质量是一大法宝
1、中药可减缓症状,改善精神状态
中药可缓解肿瘤患者的许多症状,如疼痛、厌食、咳喘、出血、腹泻、便秘、麻木、失眠等等,可以通过提高食欲,延长睡眠时间等途经减少恶液质的发生。中药还可以改善精神心理状况,提高患者身心健康水平。临床常见一些晚期肿瘤患者服用中药后精神好转、信心增加、活动时间延长,生活质量得以提高。
2、中药具有双向调节功能
中医药的双向调节作用表现为两方面:一是对某些生化及免疫指标的过高或过低起到平衡作用,纠正机体的某些失调,从而对维护生活质量有益;二是扶正与祛邪相结合,既有支持强壮作用,又有抗瘤效果。虽然中药作用缓慢,缩小肿瘤效果一般不如放、化疗,但是中药多不具有较大毒性,并能做到祛邪不伤正,扶正不助邪。
3、扶正中药可调节免疫功能、恢复患者体力
中药有一大类具有补益作用的药物,有益气、养血、滋阴、助阳的功能,对虚弱的患者可提高生活质量。临床研究和动物实验均证实,这类药具有对放化疗减毒、保护骨髓、提高食欲、增强体力、改善睡眠和精神状况以及预防恶液质、延缓终末期肿瘤患者的衰竭等功效。目前中成药的临床应用已不局限在中医医生,中药的扶正、补益效果正在被西医大夫所重视,正在成为中西医结合提高生活质量的重要手段。 |