北京治疗肿瘤最好的专科医院——武警北京市第二医院肿瘤生物诊疗中心医生指出大多数肿瘤的病理诊断,依靠常规石蜡切片,结合必要的临床资料,即可做出正确的病理诊断,少数分化低的肿瘤则需要采用特殊染色、免疫组织化学染色和超微结构观察等技术,才能做出恰当的病理诊断。(相关文章:患者抗癌常识 )
常规病理诊断:要详细了解病史,包括年龄、性别、病程、症状、肿瘤的部位、大小、形状、硬度、化验检查和X线所见,仔细检查大体标本,全面、细致地观察切片病变,分析各种病变的性质,抓住病变特征,做出诊断。
免疫组织化学在肿瘤病理诊断中的应用:近年来,免疫组织化学建立了ABC、PAP高灵敏的非标记染色法和高度特异性的单克隆抗体,常规石蜡切片可用于免疫组织化学染色,开辟了免疫组织化学技术在外科病理学领域中广泛应用的新途径。使肿瘤病理诊断有可能建立在肿瘤特异性标记抗体上。
肿瘤的超微结构诊断:肿瘤病理诊断中约有10%分化不良或异型性大的肿瘤,光镜难以确定其组织类型,需要借助电镜诊断。电镜具有高分辨力,可观察肿瘤内微细结构及细胞间的关系,有助于判断肿瘤的组织类型及分化程度,可能补充光镜诊断。
肿瘤可发生在机体的各种组织,形成肿瘤后,不管肿瘤分化高低,超微结构上仍不同程度保持与起源组织相类似的特征。如鳞状细胞癌胞质内可见到张力原纤维和细胞间桥。平滑肌肿瘤胞质内伴有致密体的细丝。某些肿瘤细胞还具有特征性的超微结构形态,如血管内皮细胞肿瘤,具有棒形多管小体(Weibal Palade小体)。 |