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手足皲裂的诊断及鉴别诊断


日期: 2010 - 11 - 04   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要: 北京名仕医院皮肤科王乃熙主任讲:手足皲裂是一种常见于经常在外工作的人和农村人比较多,因多种因素造成的皮肤干燥和线状裂隙的现象,从而导致手足皲裂的症状出现,那么如何能诊断出是否手足皲裂呢?下面给大家讲解一下:

  北京名仕医院皮肤科王乃熙主任讲:手足皲裂是一种常见于经常在外工作的人和农村人比较多,因多种因素造成的皮肤干燥和线状裂隙的现象,从而导致手足皲裂的症状出现,那么如何能诊断出是否手足皲裂呢?下面给大家讲解一下:

  手足皲裂根据皲裂的深度和范围,其表现出的主观症状也不同,可以无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛乃至灼痛。

  从客观症状 根据皲裂的深浅程度,一般可分为三度:一度为皮肤干燥有龟裂,但仅达表皮,故无出血、疼痛等症状。二度为皮肤干燥,裂隙由表皮深入真皮而有轻度刺痛,但不引起出血。三度为皮肤干燥,裂隙由表皮深入真皮和皮下组织,常引起出血和触痛或灼痛。

  手足皲裂好发于皮肤角层厚或经常摩擦的部位,如指屈面、手掌、足跟、足跖外侧等。根据手足皲裂的客观表现和主观症状,诊断并不困难。但有时需与下列手足疾病鉴别:

  1、手足癣。手足癣也可因瘙痒搔抓而引起裂口疼痛,但手足癣有下列特点:①常局限一侧掌或跖、指(趾)间,很少局限于足跟。②原发损害为丘疹、水疱。③常有痒感,甚少疼痛。有时常年发生皲裂,不一定冬重夏轻或夏季痊愈,反而有时夏季更趋严重。④常与趾、指甲癣并发。⑤常可在皮损处找到真菌。

  2、鱼鳞病。有时在鱼鳞病基础上更易并发手足皲裂,尤在寒冷季节鱼鳞病加重时。

  3、掌跖角化症。系一种先天性疾病,因角化过度易造成皲裂,但掌跖角化症不一定在冬秋季形成皲裂,有时可常年发病。

  4、手足湿疹有时手足湿疹可因瘙痒搔抓而致裂隙疼痛,但湿疹如急性或亚急性时,原发损害的红斑、丘疹、水疱等,多伴痒感。如为慢性,则常位于掌跖并累及手足背部,且多伴皮肤粗厚及痒感,故二者可鉴别。手足皲裂可与手足湿疹并存。


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