但是睾丸酮的效果对推进精子发生,维持、推进第二性征及性器官的发育更为重要。有人做过试验,切除大白鼠的双侧睾丸,它的交配能力显着下降,并短时间内消失。如将睾丸酮注入无睾丸的鼠体内,其交配能力又重新恢复正常。这也说明睾丸酮对低级动物的影响更显着。而对高级的动物,包括人在内,如果在早期即有睾丸酮的缺乏,就会影响第二性征的发育,性欲低下,甚至性欲丧失。但如果男性成熟之后出现雄性激素的缺乏,其成果也许是性欲低下,性功能障碍。
睾丸酮由间质细胞排泄到小管间组织中,沿三条路线由睾丸开释:精索静脉血流、淋巴、睾丸网液。其中睾丸酮的浓度以精索静脉血流中最高,淋巴次之,睾丸网中的浓度最低。大量资料证明,曲细精管局部睾丸酮的浓度对维持正常精子的发生极为重要。大剂量的外源性睾丸酮可抑制睾丸的生精机能,这是抑制了垂体促黄体生成素的排泄,从而减少了内源性的睾丸酮的排泄。这也说明,男性(雄性)激素的排泄受脑垂体和丘脑下部的调节,在性激素的排泄过程中有相互制约的效果,这一调节过程也是非常复杂的。
阳痿患者存在不一样程度的性激素水平降低,尤其是内排泄阳痿患者,对这类患者,适当补充男性雄性激素,也许对阳痿有一定的治疗效果。目前临床较常用的药物是丙酸睾丸酮。近年来,中药临床和动物实验均证实了,某些补肾中药具有进步血浆睾丸酮水平,增加雄性大白鼠睾丸重量的效果,提示某些中药有相似促性腺激素效果。因此,阳痿患者长期服用补肾的六味地黄丸、金匮肾气丸等药物,可以获得较好疗效。 |