一般来说包茎患者的包皮内板在3~15岁时常有炎性细胞浸润真皮浅层,在15~20岁时常有炎性细胞浸润真皮全层。20岁以后在出现炎症的同时可出现上皮细胞增生和乳头增加。以后随着年龄的增长,这种改变会越来越明显。而60岁以上的此类患者则表现为其包皮内板的上皮细胞增生活跃。
20岁以前施行包皮环切术者,患者阴茎癌发病率与包皮正常者并无明显差异,再加上先天性包茎的包皮口在孩子出生后3~4年内由于不断受到牵拉会逐渐扩大。为了有效地治疗包茎,特别是为了预防阴茎癌的发生,小儿包茎手术应在病理改变未达到真皮全层、细胞结构未发生改变之前进行,即在孩子lO一14岁时进行。
如果阴茎包皮处有急性炎症,就不宜做包皮环切术,在此时就需要等炎症治愈后,再做包皮环切术。如果是阴茎头包皮有慢性炎症,久治不愈,在此时不管年龄大小,都应该做包皮环切术。这样的话既有利于控制炎症,也会有效的预防阴茎癌的发生。假如婚后因包皮过长或包茎而影响性生活,或造成不育时也应采取手术。 |