子宫肌瘤跟子宫出血有关系吗
迄今为止,子宫肌瘤的病因及发病机制尚无定论。据世界卫生组织发布《关于妇科疾病最新研究结果》显示:经医学界多年研究认为,子宫肌瘤的发生,与遗传、细胞因子与细胞外介质、性激素及其受体以及危险因素有很大关系。
北海医院妇科诊疗中心石淑懿教授对此做出了详细的阐述:
遗传因素
细胞遗传学研究显示:25-50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,包括12号染色体和17号染色体片段互换,12号染色体重排及7号染色体部分缺失等。
细胞因子与细胞外介质
子宫肌瘤中有多种生长因子及其受体表达水平升高,它们被认为是子宫肌瘤形成过程中卵巢性激素上调的介质或效应器,但是也不能排除有一种或多种生长因子初级调节异常的可能。子宫肌瘤通常含有过多的细胞外介质,其中主要含有成纤维细胞及其产生的胶原蛋白I型和III型等,肌瘤细胞与成纤维细胞以及各种生长因子发生相互作用,为肌瘤形成和生长提供了适宜的微环境。
性激素及其受体
现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。主要机制可能是卵泡期雌激素上调了子宫平滑肌上的雌孕激素受体,随后孕激素在黄体期促进肌瘤的有丝分裂活动,从而刺激了肌瘤的生长。
危险因素
对子宫肌瘤的发生或生长起作用的危险因素是多方面的。增加子宫肌瘤风险的因素有:母体妊娠期应用雌激素、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、非洲裔美国人、他莫昔芬等。减少子宫肌瘤风险的因素有:锻炼、多产、绝经、口服避孕药等。
然而,根据北海医院妇科诊疗中心石淑懿教授四十多年的临床分析结合分子生物学研究,她指出:子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤是同不同克隆细胞形成的。是否上述所述因素在不同克隆形成中起到不同的作用尚不清楚。
石淑懿教授提醒:有的人子宫肌瘤较小,随着年龄增大、体内激素水平的下降,有可能会慢慢缩小,但不会完全消失;如果肌瘤短期内迅速增大,或者引起别的器官受到压迫,甚至影响正常生活,如月经失调、不孕等,则建议及早采取相关治疗措施。有疑问?点击下面在线咨询,与石淑懿教授一对一网络沟通。
北海医院特色治疗:轻松摘除肌瘤,不伤宫才是最好的
2004年,北海医院引进德国wolf腹腔镜微创技术,在我国率先开展子宫肌瘤的保宫治疗。该技术至今已应用9年,是北海医院在业内操作最为娴熟、最为理想的一项技术。
据了解,腹腔镜技术是目前治疗子宫肌瘤的较佳方法,该技术集检查、治疗、手术、图像显示为一体,通过在腹壁上开3个约3毫米的微创口,将腹腔镜镜头插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像,通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。具有不开腹、无切口、痛苦少、恢复快、更多的保留器官功能和费用较低等优点。 |