尿失禁从上世纪90年代中期已成为世界五大疾病之一,越来越引起各国的重视。在发达国家,成人尿失禁发病率并不低,如美国39%,德国27%,据推测,亚洲发展中国家发生率还要高。我国流行病学调查显示,成年女性中有46.5%患有不同程度的尿失禁。造成尿失禁的原因很复杂,它的发生与年龄、分娩、睡眠、肥胖、独居、缺乏帮助等有关。年龄大、分娩次数多、分娩时新生儿体重大者患病率明显升高;便秘、慢性咳嗽、中风、糖尿病等也与尿失禁有一定关系。压力性尿失禁是妇女各类型尿失禁中最常见的类型,与生育有很大关系,在绝经前发病率高,绝经后则急迫性尿失禁发病率增多。
究竟哪些人最有机会患尿失禁呢?
1、有分娩及分娩损伤者压力性尿失禁多见于经产妇,尤其是有难产史,或第二产程延长,或施行过阴道手术分娩的妇女,在分娩过程中,盆底、膀胱颈、尿道等组织受到损害,使支持组织松弛。
2、经阴道子宫切除术、阴道前壁手术、宫颈癌根治术以及盆腔内较大创伤的手术,均可破坏膀胱颈及尿道支持组织和尿道组织,使尿道关闭功能减退而发生尿失禁。
3、尿道及尿道组织功能障碍者中年妇女发病者,常因营养不良、体质衰弱,使尿道膀胱颈部肌肉及筋膜萎缩,盆底阴道肌肉松弛变软弱,失去支持功能。绝经期后发生者,多因女性激素减退,使尿道周围及盆底组织萎缩造成尿失禁。
4、有盆腔内肿块者盆腔内有巨大肿块(如妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿等)可引起尿失禁。
5、膀胱膨出或子宫脱垂者。
6、肥胖者当肥胖者站立时,脂肪及器官压住膀胱引致失禁;
7、多次怀孕以及产后休息不足也会导致肌肉神经受损,出现松弛。当然还有精神因素,心理容易紧张焦虑、承受力差一些也是一个常见的原因。 |